NORMAS TÉCNICAS para el DISEÑO de las UNIDADES MÉDICAS del IMSS.
Una Norma Técnica en espacios y elementos arquitectónicos es la que se obtiene de acuerdo con la experiencia específica sobre algún procedimiento o producto que tenga un uso masivo y requiera de un amplio conocimiento técnico y científico.
Una Norma Técnica del IMSS, requiere:
1. Investigación de requerimientos
2. Investigación de elementos existentes y de Mercado
3. Análisis de campo.
4. Análisis Documental
5. Selección de criterios y productos
6. Diseño de Espacios y Productos.
7. Conocer con profundidad las necesidades de los usuarios en las edificaciones del Instituto en los aspectos operativos, sociales y psicológicos
Para evaluar y actualizar los criterios arquitectónicos normativos establecidos por el IMSS, para su aplicación en sus nuevas obras, y modificaciones en las existentes, de acuerdo con los requerimientos del presente y del futuro, participan las áreas de
- Proyectos, Construcciones, Conservación y Mantenimiento,
Equipamiento, Servicios Médicos, La opinión de la población usuaria, los arquitectos e ingenieros proyectistas del Instituto.
CRITERIOS ARQUITECTONICOS NORMATIVOS
Desde su fundación, el Instituto Mexicano del Seguro Social, cuenta con la mejor estructura, en nuestro país, para la realización de los proyectos arquitectónicos de edificios para la salud.
Esta alta calidad en el diseño se debe, además del talento y experiencia de los arquitectos participantes, a que en los proyectos que éstos realizan, se parte de la aplicación de un sistema normativo que es producto de la permanente evaluación de las experiencias adquiridas en la operación diaria de los servicios.
Esto ha sido así durante todo el extenso periodo institucional al planear, proyectar, construir, conservar y operar los edificios para la Seguridad Social, como las Unidades Médicas Rurales, las Unidades de Medicina Familiar; los Hospitales Generales de diferentes tipos y capacidades, los de Especialidades y los Centros Médicos Nacionales; así como edificios asociados con una especialidad, los realizados para una parte del proceso del diagnóstico o el tratamiento.
Además, cuenta con oficinas, delegaciones, subdelegaciones, almacenes y otros espacios para la atención administrativa; así como Guarderías, Centros de Seguridad Social, Teatros, Deportivos, Velatorios, Tiendas, Centros Vacacionales, etc.
En todos ellos se integra la atención a la siempre creciente población derechohabiente.
PROCEDIMIENTO: El sistema normativo es un mecanismo del que parten todos los proyectos arquitectónicos institucionales, que se ha estructurado de una manera muy sencilla y de una gran profundidad. Con él, las Normas son actualizadas permanentemente, en un proceso en el que se busca en primera instancia, la integración a las necesidades inmediatas del proyecto, con los últimos conceptos, materiales y productos que mejor cumplen con la satisfacción de las necesidades de los edificios para la Institución. Para ello existen equipos en los que colaboran técnicos en estas áreas.
Las especialidades principales son:
1. Espacios 2. Materiales de Acabado
3. Mobiliario 4. Equipo Electromecánico
5. Equipo Médico 6. Ingeniería Civil
7. Ingeniería Electromecánica
PREMISAS DE LOS PROYECTOS IMSS
- Premisa fundamental: Funcionalidad en el proyecto.
- Diseño racional y sistemático para disminuir costos de operación
- Arquitectura industrializada, dinámica, de fácil adaptación a las
cambiantes necesidades de los servicios médicos.
- Aplicar metodologías del diseño que cumplan con las necesidades y normas actuales (Modelos de diseño, construcción, conservación, financieros, administrativos, de eficiencia, etc.)
- Organización espacial evaluable, clara, objetiva.
- Que la imagen sea significativa y acorde al uso del edificio.
- Con una metodología para evaluar todo el proceso de diseño.
- Coordinación modular en la normalización de los espacios con los materiales, el mobiliario y equipo, los prefabricados, los productos industriales.
- Diseño eficiente; desde la planeación, todo el proceso del proyecto, la construcción, su conservación y operación.
- Disminución en la separación paciente – acompañante.
- Incorporación de la ecología, el bioclima, uso del medio exterior
- Planteamiento de la arquitectura como sistema.
- Normatividad articulada y actualizada.
- Fortalecimiento la relación médico – arquitecto, para hacer más eficientes los servicios.
- Incorporación de la participación de la administración de hospitales.
- Fortalecimiento de la sensibilidad social.
- Formación de grupos piloto: Médico – Arquitecto – Administrador.
- Consciencia de que el arquitecto es un profesionista creador de espacio útiles, lo cual da sentido a su función profesional.
ESPACIOS
Los Espacios arquitectónicos, se analizan las funciones que se desarrollan en cada uno de los diferentes géneros de edificios requeridos en la Arquitectura para la Seguridad Social.
Espacios, que forman las diferentes áreas de cada tipo de edificio, los servicios que deben contener estos, así como los locales de que se componen tales servicios; los movimientos que requiere hacer el personal, el paciente y el acompañante en las diversas actividades que en él se efectúan; los recorridos del derechohabiente, en la utilización de los servicios externos, en el uso de cada género y tipo de edificio, así como de los demás servicios y locales que los integran. Por otra parte, estudia los agentes paralelos, e integradores de la arquitectura, como es el caso del Bioclima, la Psicología Ambiental, las Barreras físicas que se deben evitar para la población discapacitada, etc.
Todo ello, inserto en los estudios resultantes de la modernización, analizando conceptos como “El peso de la enfermedad”, los nuevos sistemas financieros, la calidad total, la tecnología y sistematización, etc.
El Instituto Mexicano del seguro social, para cumplir con sus funciones, requiere de espacios para prestar sus servicios médicos, administrativos y sociales, lo que significa que además de la diversa gama de unidades médicas, cuenta con oficinas, delegaciones, subdelegaciones, almacenes y otros espacios para la atención administrativa; así como Guarderías, Centros de Seguridad Social, Teatros, deportivos, Velatorios, tiendas, etc. En todos ellos se integra la atención a la siempre creciente población derechohabiente.
Los principales conceptos necesarios de aplicar en las normas para las unidades médicas del IMSS son los siguientes:
ESPACIOS
| No | Características | Objetivos | Medios |
| 1. | FUNCION | * Claridad en el Programa Médico Arquitectónico * Locales y Servicios Funcionales * Nueva Tecnología médica * Balance Optimo de elementos * Espacios para Discapacitados * Flexibilidad, * Calidad; Durabilidad | * Criterio Arquitectónico,- De Equipamiento -Electromecánico |
| 2. | RACIONALIDAD | * Áreas mínimas. * Espacio–Mobiliario Materiales | * Conocimiento Arquitectónico |
| 3. | IMAGEN | * Modernidad, Industrialización y Sistemas Edificio * Regionalización, * Seguridad. | * Tecnología Arquitectónica |
| 4. | MAYOR PRODUCTIVIDAD | * Relación Costo – Beneficio * Equilibrio entre servicios | * Análisis de Costos del Mercado |
| 5. | CONSERVACION | * Ahorro de Fluidos y energéticos * Facilidad en la Conservación | * Experiencia de Uso de espacios y componentes |
| 6. | FORMA | * Identidad * Alta Tecnología | * Criterio Arquitectónico |
| 7. | BIOCLIMA | * Orientación * Adecuación al entorno | * Análisis del Medio |
MATERIALES DE ACABADO
Se parte del análisis de los productos existentes en el mercado, se seleccionan los que se adaptan a las necesidades del Instituto, con garantía de mayor calidad, durabilidad y economía en su aplicación, así como en su uso, lo que permite proporcionar en una mejor forma, los servicios que se deben otorgar en la operación de las unidades del Instituto.
El análisis de su aplicación se realiza de acuerdo con las funciones de cada local. Para ello, se evalúa su resistencia, condiciones de higiene, confort, conservación, color; así como la forma en que se efectúan sus procesos industriales; su existencia en el mercado, pues evitar la utilización de materiales que desaparecen fácilmente es fundamental. Estos Materiales se aplican regionalmente, de acuerdo con la producción de materias primas naturales y artificiales de cada lugar.
Para presentar el modelo se partió de un Hospital de 144 camas y una Unidad de Medicina Familiar de 10 consultorios, En ellos se aplicaron los diferentes materiales en pisos, muros, plafones, puertas, ventanas, exteriores, etc. Este análisis se complementó con la presentación de detalles constructivos, para garantizar la calidad en la obra,
Los análisis realizados a los materiales se complementan con la información integrada en la siguiente tabla
MATERIALES DE ACABADO
| No | Características | Objetivos | Medios |
| 1 | ESTABLECER LA IMAGEN DESEADA | * Confortable; Armonioso. * Coherente con el sitiO y los requerimientos Institucionales * Modernidad. | * Criterio – Arquitectónico Institucional |
| 2 | ABASTO | * Prioridad a productos nacionales * Evitar los productos chatarra | * Análisis de Mercado |
| 3 | PERMANENCIA | * Garantía de permanencia en el mercado | * Experiencia de uso * Análisis de Mercado |
| 4 | COSTO | * Costo – Beneficio redituable | * Análisis de Costo. |
| 5 | BIOCLIMA | * Acorde con el lugar (Asoleamiento, Lluvia, viento, humedad, polvo, etc. ) | * Análisis del Medio |
| 6 | DURABILI DAD | * Garantía en tiempo, de acuerdo con el uso y el sitio de aplicación | * Experiencia y destino de Uso *Análisis de Laboratorio |
| 7 | RESISTENCIA | * Al Impacto; Abrasión; Fuego; Intemperización; Humedad; A Productos Químicos. | * Análisis de Laboratorio |
| 8 | CONSERVACION. | * Mínima y fácil reposición. | * Experiencia de uso |
| 9 | CALIDAD | * Control de Calidad | * Normas Institucionales, Nacionales e Internacionales. |
MOBILIARIO
3. Funciona como parte integrante e indispensable de los espacios arquitectónicos que configuran las unidades para la Seguridad Social; por ello su análisis normativo es importante, ya que en la arquitectura es el mobiliario, por el uso específico de cada sitio, quien define las características que deben tener los diferentes locales que configuran cualquier tipo de edificio.
En el mobiliario es necesario conjugar el confort, calidad, resistencia, con los aspectos referidos a las nuevas tecnologías y a la imagen del instituto: la modernidad, indispensable en esta época.
Inicialmente es necesaria la utilización de los estudios ergonómicos que permitan a todo tipo de mobiliario adecuarse a las características físicas de la población de cada región del país.
Las acciones normativas en este capítulo estudian a profundidad las formas en que se logra una mejor y mayor participación de la industria nacional, donde los componentes del mobiliario, que si bien se han obtenido de los productos existentes en el mercado, se integran en una forma acorde con los requerimientos del IMSS que produce modelos propios, factibles de ser fabricados por las empresas de mayor calidad de nuestra industria nacional, e inclusive de la internacional.
MOBILIARIO
| No | Características | Objetivos | Medios |
| 1. | FUNCION | * Ergonomía * Requerimientos de uso en cada mueble * Nueva Tecnología * Balance Optimo de elementos * Uso por Discapacitados * Flexibilidad, Calidad; * Durabilidad | * Criterio Arquitectónico *Criterio de Equipamiento |
| 2. | RACIONALIDAD | * Areas mínimas. * Espacio-Mobiliario-Materiales | * Conocimiento Arquitectónico |
| 3. | IMAGEN | * Modernidad y Sistemas Edificio * Regionalización, * Seguridad. | * Tecnología Arquitectónica |
| 4. | MAYOR PRODUCTIVIDAD | * Relación Costo –Beneficio * Equilibrio entre servicios | * Análisis de Costos de Mercado |
| 5. | CONSER VACION | * Ahorro de Fluidos y Energéticos * Facilidad en la Conservación | * Experiencia de Uso de espacios y componentes |
| 6. | FORMA | * Identidad * Alta Tecnología | * Criterio Arquitectónico |
| 7. | BIOCLIMA | * Orientación * Adecuación al entorno | * Análisis del Medio |
EQUIPOS ELECTROMECÁNICOS
Son en los que se proporcionan los fluidos necesarios a todas las edificaciones: la diaria energía y los controles que requiere el manejo de todo edificio, más los dedicados a la salud, ya que, de su correcto funcionamiento, parte la garantía de una buena atención al derechohabiente; sus equipos principales se ubican en la Casa de Máquinas y de ahí parten en ramales diferenciados por colores, los fluidos que sustentarán todas las actividades realizadas en los edificios.
De acuerdo a las normas institucionales, su buen diseño es una garantía en su calidad, en lo adecuado de sus características, para la satisfacción de las necesidades del usuario, de su correcta especificación, de acuerdo con el sitio, de la capacidad precisa, para obtener con ello la mínima conservación en su operación; con ello se establece la productividad y calidad en cada una de las funciones realizadas en los inmuebles del IMSS.
Estos equipos se encuentran en un proceso permanente de modernización, de absorción de nuevas tecnologías, que permitirán establecer sistemas con mayor eficacia y menores costos operativo.
EQUIPO ELECTROMECANICO
| No | Características | Objetivos | Medios |
| 1 | FUNCION | * Coherente con los requerimientos Médicos Institucionales * Nueva Tecnología médica | * Criterios: – Médico – Equipamiento – Electromecánico – Arquitectónico |
| 2 | CALIDAD | * Alto control de calidad. * Durabilidad | * Normas – Institucionales, – Nacionales – Internacionales |
| 3 | PERMANENCIA | * Garantía de permanencia en el mercado | * Tecnología Aplicable en el país * Análisis de mercado |
| 4 | COSTO | * Relación Costo-Beneficio | * Análisis de Costos de mercado |
| 5 | CONSERVACION | * Mínima y existencia de refacciones * Ahorro de Fluidos y energéticos * Facilidad en la Conservación | * Experiencia de Uso * Capacitación operativa y de conservación |
| 6 | RESISTENCIA | * Al uso intenso, * A los climas de México | * Garantía del proveedor |
| 7 | ABASTO | * Prioridad a productos Nacionales * Evitar los Productos Chatarra | * Investigación de Mercado |
EQUIPO MÉDICO
Normatizar el Equipo Médico, es una labor indispensable en el desarrollo de la atención médica, ya que la tecnología en este campo se produce cotidianamente en todas las especialidades y es a través de las Normas institucionales como se obtiene la garantía de una mayor en calidad, de asegurar la existencia de insumos adecuados, de refacciones.
Con todo ello se eleva la productividad de los equipos. Así, con la integración tecnológica en los procesos médicos se obtiene día a día una mejor y más eficiente atención a la salud de la población derechohabiente del IMSS.
EQUIPO MÉDICO
| No | Características | Objetivos | Medios |
| 1 | FUNCION | * Coherente con los requerimientos Médicos Institucionales * Nueva Tecnología médica | * Criterios: – Médico – Equipamiento -Electromecánico – Arquitectónico |
| 2 | CALIDAD | * Alto control de calidad. * Durabilidad | * Normas – Institucionales, – Nacionales – Internacionales |
| 3 | PERMANENCIA | * Garantía de permanencia en el mercado | * Tecnología aplicable en el país * Análisis de mercado |
| 4 | COSTO | * Relación Costo-Beneficio | * Análisis de Costos de Mercado |
| 5 | CONSERVACION | * Mínima y existencia de refacciones * Ahorro de Filudos y energéticos * Facilidad en la Conservación | * Experiencia de Uso * Capacitación operativa y de conservación |
| 6 | RESISTENCIA | * Al uso intenso, * A los climas de México | * Garantía del proveedor |
| 7 | ABASTO | * Prioridad a productos Nacionales * Evitar los Productos Chatarra | * Investigación de Mercado |
INGENIERÍA CIVIL Y ELECTROMECÁNICA.
Las Estructuras y las Instalaciones Electromecánicas, son indispensables para el armonioso funcionamiento de cualquiera de las unidades donde el IMSS proporciona su atención, pues sustentan el buen funcionamiento de las edificaciones y garantizan la seguridad en la operación de los servicios.
Abarcan desde los estudios topográficos, la Mecánica de Suelos, las Estructuras, las Obras exteriores y de infraestructura, hasta la instalaciones hidráulicas y sanitarias, eléctricas, el aire acondicionado, los gases medicinales y las telecomunicaciones en todos sus niveles y alcances.
INGENIERIA CIVIL Y ELECTROMECANICA
| No | Características | Objetivos | Medios |
| 1 | FUNCION | * Aplicación en las condiciones diferentes del país | * Criterio – Ingenierías Electromecánicas |
| 2 | CALIDAD | * Alto control de calidad. * Durabilidad | * Normas Institucionales, Nacionales e Internacionales |
| 3 | INVESTIGACION | * Permanente en el mercado | * Tecnología aplicable en el país * Análisis de mercado |
| 4 | COSTO | * Relación Costo – Beneficio | * Análisis de Costos de Mercado |
| 5 | CONSERVACION | * Mínima y existencia de refacciones * Ahorro de fluidos y Energéticos * Facilidad en la Conservación | * Experiencia de Uso * Capacitación operativa y de conservación |
| 6 | TECNOLOGÍA | * Al uso intenso, * A los climas de México | * Garantía del proveedor |
| 7 | ABASTO | * Prioridad a productos acionales * Evitar los productos Chatarra | * Investigación de Mercado |
INVESTIGACIÓN
La Investigación es una acción esencial y permanente, ya que si bien se realiza para los puntos anteriormente señalados, fundamentalmente se encamina a efectuarse sobre aspectos específicos del desarrollo de una obra arquitectónica; abarca incluso conceptos administrativos, políticas y programas nacionales, institucionales, e internacionales, hasta el desarrollo de nuevos criterios que permiten avances en los proyectos arquitectónicos y de ingeniería, en la integración de factores tales como su planeación, costo, su construcción, conservación y operación.
El objetivo es: Estructurar y operar un sistema que permita a nivel nacional, planear, proyectar, construir, equipar conservar y mantener en optimas condiciones de operación los inmueble, equipos e instalaciones del IMSS, para proporcionar de la forma más optima sus prestaciones médicas, administrativas y sociales.
Entre las realizaciones está el Censo Arquitectónico de Unidades Médicas del IMSS, que permitió conocer integralmente el estado en que se encuentran todas y cada una de las unidades médicas del IMSS.
PLANEACION
La planeación inmobiliaria es indispensable para conocer las necesidades reales de cada edificación del Instituto, con la participación de todas las áreas involucradas.
Considerar la adquisición de terrenos es fundamental, para hacerlo en condiciones óptimas, para evitar terrenos sin servicios, alejados de la población, con inconvenientes en su terreno.